Por qué las aseguradoras superan a CMS en la batalla de las calificaciones estelares de MA

Medicare Advantage insurers achieved a significant victory this month as the Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) decided to recalculate the Star Ratings used to assess the quality of health plans. This decision came after two federal courts ruled in favor of SCAN Health Plan and Elevance Health, who had sued CMS for improperly … Leer más

La AHA insta al Congreso a detener a CMS de hacer cumplir los requisitos mínimos de personal para hogares de ancianos.

Esta semana, la Asociación Americana de Hospitales (AHA) envió cartas al Senado y la Cámara instándolos a apoyar legislación que evitaría que los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) hagan cumplir su regla final sobre los requisitos mínimos de personal para instalaciones de atención a largo plazo. La organización argumentó que el establecimiento … Leer más

Poniendo a los pagadores al mando: Cómo la nueva interoperabilidad y autorización previa de CMS está cambiando la atención médica.

Un tema cada vez más sutil pero importante en la atención médica en los Estados Unidos es el cambio hacia la atención asignada por pagadores en lugar de proveedores. Históricamente, las decisiones sobre qué atención proporcionar a los pacientes eran tomadas por médicos y hospitales, las intervenciones de los pagadores eran raras. Hoy en día, … Leer más