Tres cuartos de los proveedores y pagadores de atención médica de la nación dicen que han aumentado sus gastos en TI en el último año, según un informe publicado el martes por Bain & Company y KLAS Research.
El informe predijo que esta tendencia solo continuará. Se basó en una encuesta a 150 proveedores y pagadores en todo Estados Unidos.
“Los pagadores y proveedores siguen dando importancia a la tecnología, un sentimiento que se ha vuelto cada vez más cierto en el período posterior a la pandemia de COVID-19”, dijo Eric Berger, socio de la práctica de atención médica y ciencias de la vida y capital privado de Bain en un comunicado. “Si bien el enfoque en el retorno de la inversión ha aumentado, también estamos viendo que estas organizaciones están más inclinadas a experimentar con la tecnología, especialmente con soluciones avanzadas, como la inteligencia artificial y el procesamiento de lenguaje natural, para mejorar los resultados”.
El ciberataque que sufrió Change Healthcare en febrero ha influenciado tanto a proveedores como a pagadores a aumentar su inversión en tecnología de ciberseguridad, según el informe. Aproximadamente el 70% de las organizaciones incluidas en el informe dijeron que se vieron directamente afectadas por el evento.
Las organizaciones están invirtiendo más tiempo y dinero en cosas como auditar sistemas internos, implementar soluciones de protección de puntos finales y escalar programas de capacitación en conciencia de seguridad. El ciberataque de Change Healthcare también ha llevado a un mayor enfoque en revisar puntos únicos de vulnerabilidad, con líderes asignando parte de sus presupuestos para mejorar la redundancia alrededor de sistemas críticos en la pila de TI, según el informe.
En cuanto a la inteligencia artificial, los proveedores están aumentando sus gastos. Aproximadamente el 15% de los proveedores dijeron tener una estrategia de IA, frente al 5% de los proveedores que informaron lo mismo el año pasado, mostró el informe. Las inversiones en IA de los pagadores han permanecido en su mayoría iguales que el año pasado, con aproximadamente una cuarta parte informando que tienen una estrategia de IA establecida.
Gran parte de la adopción de IA por parte de los proveedores se ha centrado en la optimización de flujos de trabajo clínicos. Por ejemplo, están implementando herramientas que reducen la carga administrativa, como las que generan borradores de notas clínicas, y herramientas que mejoran la gestión del ciclo de ingresos, como las que automatizan la autorización previa.
En cuanto a los pagadores, el informe mostró que las herramientas de coordinación de la atención y de gestión de la utilización están ganando tracción. Estas herramientas permiten a los pagadores determinar qué miembros tienen un alto riesgo, conectar episodios de cuidado a través de proveedores y entornos, y garantizar que la atención sea rentable.
Los pagadores también están invirtiendo más en herramientas que mejoran el proceso de procesamiento y pago de reclamaciones, así como herramientas enfocadas en la gestión de la calidad y el ajuste de riesgos, según el informe.
La mayoría de los pagadores dijeron que se están enfocando en racionalizar sus pilas tecnológicas y priorizando a los proveedores existentes en lugar de introducir nuevos proveedores en su ecosistema, señaló el informe.
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