Muchos farmacéuticos comunitarios no llevarán medicamentos en el programa de negociación de Medicare, advierte la NCPA.

Muchos farmacéuticos independientes pueden decidir o ya han decidido no llevar medicamentos en el Programa de Negociación de Precios de Medicamentos de Medicare debido a desafíos financieros, dijo la Asociación Nacional de Farmacéuticos Comunitarios (NCPA) a los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) el lunes en una carta de comentarios.

A través del programa, el gobierno federal puede negociar el precio de ciertos medicamentos cubiertos por Medicare Parte D con empresas farmacéuticas participantes. Los primeros 10 medicamentos seleccionados para la negociación fueron anunciados en agosto de 2023, y los precios negociados entrarán en vigor en 2026. Otros 15 medicamentos fueron anunciados este mes, y estos precios negociados entrarán en vigor en 2027. 

NCPA es una organización de defensa que representa a más de 18,900 farmacias. En su carta de comentarios a CMS, citó una reciente encuesta de NCPA a 8,000 propietarios y gerentes de farmacias. La encuesta encontró que el 60.4% de los farmacéuticos independientes están considerando no almacenar uno o más de los primeros 10 medicamentos en el programa de negociación. Otro 32.8% ya han decidido no almacenar uno o más de los medicamentos. Esto se debe a que el programa de negociación causará pérdidas financieras masivas para las farmacias.

“Eso será devastador para el programa”, dijo el CEO de NCPA, B. Douglas Hoey, en un comunicado. “Los pacientes que necesitan estas recetas no podrán obtenerlas, porque sus farmacias no pueden participar en el programa. Es genial que el gobierno haya eliminado a los grandes PBM de las negociaciones y el resultado fueron precios más bajos para estos medicamentos recetados. Ese es un resultado importante para los pacientes y los contribuyentes. Pero si casi ninguna farmacia puede almacenar los medicamentos porque sufrirán enormes pérdidas financieras, el programa colapsará antes de que siquiera comience.”

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La encuesta también encontró que el 96.5% de los farmacéuticos independientes creen que el reembolso de PBM y planificación para Medicare Parte D dañan la “viabilidad de su negocio.” Además, el 80.3% de los farmacéuticos independientes dijeron que la salud financiera de sus negocios disminuyó en 2024, y el 48.6% dijo que disminuyó drásticamente en 2024. Cerca del 30.3% de los farmacéuticos independientes están considerando cerrar su negocio en 2025. El programa de negociación podría empeorar estos problemas financieros, según NCPA.

“Las farmacias tendrán que adelantar miles de dólares cada mes esperando reembolsos de los fabricantes. Eso causará un problema masivo de flujo de efectivo en un entorno donde miles de farmacias ya han cerrado”, dijo Hoey.

NCPA hizo varias solicitudes a CMS, incluida la prevención de que los PBM obliguen a las farmacias a unirse al programa como condición para atender a los pacientes de Medicare Parte D.

Los farmacéuticos comunitarios no son los únicos en oposición al Programa de Negociación de Precios de Medicamentos de Medicare. Varios fabricantes de medicamentos han presentado demandas contra el programa, incluidos Novo Nordisk, Teva Pharmaceuticals y AstraZeneca. Hasta ahora, ninguna de las compañías de medicamentos ha tenido éxito.

Sin embargo, muchos otros ejecutivos de la salud han expresado su apoyo al programa, incluida la organización de defensa de pacientes Patients for Affordable Drugs y AARP, una organización sin fines de lucro para estadounidenses mayores de 50 años. Estas organizaciones argumentan que el programa finalmente está proporcionando alivio a los estadounidenses que luchan contra los crecientes precios de los medicamentos.

Foto: megaflopp, Getty Images

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