Para cuando, seguramente has escuchado el bombo sobre la IA “cambiando todo” en la medicina (y en todas partes). Con suerte, incluso has probado alguna de la tecnología, muy probablemente un escriba de IA. He usado un escriba de IA en mi práctica durante los últimos dos años y soy un converso. De hecho, lo uso para casi el 100% de mis encuentros con pacientes. Si no estás usando un escriba de IA, creo que te estás perdiendo, pero si no quieres creerme, estás de suerte: 2024 fue el primer año en que surgieron artículos de investigación de alta calidad y revisados por pares para ayudar a responder preguntas sobre el impacto de los escribas de IA en el mundo real de la atención médica.
“AI scribe” es un término popular para la tecnología de escucha ambiental impulsada por IA. Esta tecnología transforma la conversación entre un médico y un paciente en un borrador de nota de visita para el expediente médico electrónico (EHR). El objetivo es simple: ayudar a los proveedores a ahorrar tiempo. Los médicos pasan incontables horas en notas, a menudo después del trabajo, lo que contribuye al agotamiento. Los escribas de IA minimizan la entrada manual de datos, mejoran la eficiencia y permiten a los médicos centrarse más en la atención al paciente. Muchas soluciones también se integran directamente con los EHR, reduciendo errores y agilizando flujos de trabajo.
Los escribas de IA: La investigación es clara
Entonces, ¿realmente los escribas de IA ahorran tiempo? Uno de los artículos más convincentes sobre los escribas de IA se publicó en el Journal of the American Medical Informatics Association, una revista insignia para la Informática Clínica. Realizado en Stanford, el estudio siguió a 45 proveedores y preguntó: “¿Un escriba de IA reduce el tiempo de documentación?” La respuesta fue un rotundo “sí”, en una mediana de .57 minutos por nota.
Eso es aproximadamente 34 segundos por nota. Aunque ese número pueda parecer pequeño a primera vista, se traduce en 11 a 20 minutos diarios para un médico que ve de 20 a 30 pacientes. Los usuarios avanzados vieron incluso mayores ahorros de tiempo, con algunos reduciendo la documentación hasta 120 minutos al día. Este estudio confirmó que no todos los proveedores se benefician por igual, y esta variación en el tiempo ahorrado es un área para futuras investigaciones.
En un documento relacionado en la misma revista, los proveedores también informaron menos agotamiento, disminución de la “carga de tareas” y mejor usabilidad de sus EHR.
¿Alguien puede aprender a usar un escriba de IA?
Una ventaja importante de los escribas de IA es la reducción del “tiempo de pijama”, las horas que los médicos pasan completando notas después del trabajo. Pero, ¿este beneficio es solo para los tecnófilos?
Un estudio de 2024 publicado en New England Journal of Medicine Catalyst examinó una implementación a gran escala de escribas de IA en The Permanente Medical Group en California. Este estudio fue masivo, en solo 10 semanas, los escribas de IA se desplegaron a 3,400 médicos que generaron 300,000 notas. Incluso con miles de proveedores, los autores encontraron una disminución significativa en el tiempo dedicado a documentar encuentros y una disminución en la documentación después del horario laboral (tiempo de pijama).
Además, el estudio midió la calidad de las notas de los escribas de IA utilizando una herramienta de evaluación especialmente desarrollada llamada PDQI-9. Encontraron que las notas de IA eran de muy alta calidad, con una puntuación promedio de 48 sobre 50, evaluada en 10 dominios clave como precisión, utilidad, organización y concisión.
¿Realmente puede la IA ayudar con el agotamiento de los proveedores?
Por supuesto, documentar visitas es solo uno de los factores que contribuyen a la epidemia de agotamiento de los proveedores. ¿Pueden los ahorros de tiempo y otros beneficios de los escribas de IA realmente mejorar el bienestar de los proveedores?
La respuesta basada en evidencia emergente parece ser sí. En un artículo en Applied Clinical Informatics, se encontró que el uso de escribas de IA reduce significativamente el agotamiento de los proveedores (medido con una herramienta validada). También se encontró que mejora los puntajes de desvinculación interpersonal y aumenta la satisfacción profesional, lo que sugiere que la promesa de una mejor vida laboral para los médicos es bastante real.
Desafíos en el camino por delante
A pesar de los beneficios prometedores, los escribas de IA enfrentan varios desafíos. Pueden malinterpretar el habla, la terminología médica o el contexto, lo que requiere supervisión humana. Algunos clínicos dudan en confiar en las notas generadas por IA debido a preocupaciones sobre precisión o sesgo. Otros obstáculos incluyen costos de adopción, capacitación, vacilación de los proveedores, desafíos de integración con sistemas EHR y consideraciones éticas y de privacidad.
Sin embargo, estos obstáculos no son insuperables. Los escribas de IA están evolucionando rápidamente y, en mi experiencia, ahorran tiempo diariamente, aseguran que no se pierdan detalles clave y reducen el estrés de la documentación después del horario laboral.
Pronóstico final: Los escribas de IA están aquí para quedarse
Los escribas de IA representan un avance significativo en la tecnología de la salud, y la evidencia revisada por pares está creciendo en apoyo de su efectividad. Ofrecen una solución práctica a la carga de documentación que aflige a muchos proveedores de atención médica. Al reducir el tiempo dedicado a tareas administrativas, los escribas de IA permiten a los médicos centrarse más en lo que realmente importa: la atención al paciente. A medida que la tecnología continúa evolucionando y mejorando, es probable que su adopción se vuelva más generalizada, mejorando aún más sus beneficios.
Los escribas de IA no son perfectos, pero como dice el refrán, no dejes que lo perfecto sea enemigo de lo bueno. Muchos proveedores asumen que la IA no puede ayudarles después de probarla de manera poco entusiasta. Personalmente he ayudado a convertir a numerosos detractores de la IA en fanáticos de la escucha ambiental solo guiándolos a través de unos pocos encuentros.
Te animo firmemente a experimentar el impacto de un escriba de IA en tu práctica realizando un poco de investigación por tu cuenta, una prueba, preferiblemente con una herramienta de IA de vanguardia que ofrezca integración completa con EHR. Después de unos días, simplemente pregúntate, “¿Esto me está ahorrando tiempo o haciendo que mi día sea mejor?”
Tengo una hipótesis sobre cuáles serán tus hallazgos.