Por primera vez, el gasto en medicamentos tradicionales ha superado al gasto en medicamentos especializados, en gran parte debido a la demanda de GLP-1s, según un nuevo informe del Instituto de Investigación Evernorth.
El Instituto de Investigación Evernorth analiza datos clínicos y administrativos anonimizados para comprender las tendencias y desafíos que afectan la atención médica. Su nuevo informe, llamado Informe de Farmacia en Foco 2025, se basa en datos recopilados de literatura científica, reclamaciones de farmacia, informes de la industria y encuestas a partes interesadas.
Los medicamentos tradicionales se utilizan para problemas de salud comunes como infecciones, presión arterial alta, diabetes y colesterol alto. En el pasado, sus costos han permanecido estables ya que son ampliamente accesibles y más fáciles de fabricar que los medicamentos especializados. Sin embargo, la aprobación de semaglutida para el tratamiento crónico del peso en 2021 cambió las cosas.
La tasa de crecimiento anual del gasto en medicamentos tradicionales aumentó del 2,1% en 2021 al 12,8% en 2024. Esto se compara con los especializados, que tuvieron una tasa de crecimiento anual del 5% en 2021 y del 4,9% en 2024.
Evernorth también descubrió que los medicamentos para el control del peso representaron el 46,8% del aumento total del gasto en medicamentos en 2024. Los investigadores anticipan que la demanda de GLP-1 seguirá aumentando, con un aumento proyectado del 73,1% en la utilización para la pérdida de peso en 2025.
Además, también existen preguntas sobre el valor de los GLP-1 a largo plazo. Alrededor de la mitad de los pacientes que usan GLP-1 para perder peso dejan de hacerlo en un año. Sus razones para detenerse incluyen efectos secundarios y barreras financieras y de seguros.
“Aunque los altos costos pueden desempeñar un papel en la interrupción, los casos en los que los efectos secundarios llevan a los pacientes a interrumpir el tratamiento deberían plantear preocupaciones para los patrocinadores de planes sobre la inversión significativa inicial requerida para iniciar estas terapias”, dijo Evernorth.
Los GLP-1 también están ganando popularidad entre las generaciones más jóvenes. Gen Alpha (14 años o menos) lidera el aumento en el uso de GLP-1 con un 84,6% de aumento de 2023 a 2024, seguido de Gen Z (15-28) con un 67,8% y los millennials (29-43) con un 47,7%.
“La adopción temprana de tratamientos costosos puede crear una carga insostenible para los planes de salud, empleadores y comunidades debido a la posible dependencia de por vida y las comorbilidades relacionadas de estos tratamientos costosos”, según el informe.
Mirando hacia el futuro, los GLP-1 también están siendo considerados para numerosas otras condiciones como enfermedades cardiovasculares, enfermedad renal crónica y Alzheimer. Esto podría llevar a una mayor demanda del medicamento y sumarse a los desafíos de cubrirlo, afirmó Evernorth.
Para combatir estos desafíos, el informe proporciona varias recomendaciones para las partes interesadas en atención médica. Esto incluye el uso de datos del mundo real para mejorar las pautas de prescripción y priorizar estrategias de prevención y estilo de vida, como fortalecer los programas de nutrición escolar y actividad física.
Foto: Jason Dean, Getty Images