La atención médica ha experimentado una aceleración brusca en la innovación, con nuevas tecnologías que emergen constantemente en la escena. Los flujos de trabajo complejos que respaldan la prestación de atención al paciente están llenos de oportunidades para agilizar, para reducir la carga de actividades que alejan a las enfermeras de sus pacientes. Fundamental para la integración exitosa de la tecnología en la atención al paciente es el requisito de incluir a quienes utilizarán la tecnología en el proceso de implementación. Todas las industrias, incluida la atención médica, están llenas de ejemplos de implementaciones que fallaron en ese paso crítico y no lograron alcanzar los objetivos definidos o incluso crearon nuevos desafíos para las enfermeras.
La nueva generación de enfermeras, gerentes de enfermería y líderes de enfermería buscan tecnología que pueda mantenerse al ritmo de las demandas multidimensionales de la enfermera clínica y eliminar las tareas repetitivas mundanas que alejan a las enfermeras de cuidar a sus pacientes en la cabecera. Las enfermeras necesitan tecnología que se integre con los flujos de trabajo clínicos existentes y ayude a las enfermeras nuevas y experimentadas a practicar en la cima de su licencia y experiencia y eliminar barreras para la provisión de atención oportuna y de alta calidad, lo que fomenta una fuerza laboral altamente resistente.
Los últimos hallazgos del Estudio de Perspectivas de Liderazgo de Enfermería Longitudinal 2024 de la Fundación de Liderazgo en Enfermería Americana resaltan una serie de soluciones prometedoras para las enfermeras que apoyan una mayor colaboración interdisciplinaria, amplifican las voces de las enfermeras en decisiones clave que impactan su trabajo y mejoran la experiencia general de la atención al paciente para pacientes y la fuerza laboral por igual, lo que promueve la capacidad para un mejor equilibrio entre trabajo y vida personal.
En este estudio, se pidió a los líderes de enfermería que identificaran las principales áreas de enfoque para el rediseño de la atención en sus organizaciones. Las principales respuestas fueron:
– Mayor colaboración interdisciplinaria (28%),
– Un enfoque basado en equipos en los modelos de atención (27%),
– Mayor adopción de tecnologías innovadoras de atención al paciente (22%), y
– Mayor utilización de enfermería virtual (20%)
La atención virtual, específicamente, la observación virtual (también conocida como observación virtual), está impulsando prácticas de atención innovadoras en cada una de estas principales prioridades en entornos de atención aguda en todo el país.
El poder de la cámara de atención
Por ejemplo, considere cómo las cámaras de bebé, de mascotas y de anillos nos han permitido estar siempre presentes en momentos significativos. Ayudados por la tecnología, podemos asegurar nuestros hogares y proteger a nuestros seres queridos desde cualquier lugar. Los avances en tecnologías de cámaras y sensores en automóviles también son notables. Estudios revelan que la proliferación de cámaras y tecnologías emergentes en automóviles ha resultado en una reducción del 43% en accidentes en general en los EE. UU. y una reducción del 53% en accidentes relacionados con lesiones.
Resultados similares están surgiendo con el creciente uso de cámaras y tecnologías en evolución en entornos de atención aguda en hospitales y sistemas de salud de América, en UCI y otras áreas donde los pacientes corren un alto riesgo de caídas, elopamientos o autolesiones por desconexiones prematuras de líneas y drenajes. La observación virtual es un primer paso poderoso en la evolución de un programa de atención virtual robusto.
La observación virtual no es una solución pasiva, sino más bien una herramienta preventiva que ha salvado a los pacientes de daños, incluidas las caídas. La fuerza de los programas de observación virtual proviene de una gama de innovaciones digitales habilitadas por humanos, comenzando con hardware montado en carros y paredes diseñado específicamente para garantizar una línea de visión continua entre el observador virtual y el paciente; características de IA centradas en la persona que miden la eficacia y eficiencia del servicio y alertan al observador de manera proactiva sobre cambios sutiles en los pacientes que observan; integraciones de EMR que reducen la documentación redundante; y características de “seguimiento de pacientes” que permiten a los observadores virtuales mantener contacto visual con cada paciente, incluso cuando se mueven por la habitación.
El poder del por qué?
Refinar los modelos de prestación de atención a menudo requiere un cambio en el pensamiento y el diseño de flujos de trabajo. En el corazón de los dos principales avances identificados en la encuesta de la Fundación AONL: el aumento de la colaboración interdisciplinaria y un enfoque basado en equipos para la atención, está el cambio. Y en el corazón de dicho cambio, una vez más, están las personas.
En un seminario web patrocinado por la industria sobre programas de observación virtual y el retorno de la inversión relacionado, (ROI) el jefe de operaciones clínicas de un importante sistema de salud de EE. UU. describió el uso de un “modo campeón” para implementar su programa de observación virtual. En ese modelo, se identificaron enfermeras que estaban entusiasmadas con la tecnología y a menudo tenían experiencia en informática como primeros adoptantes, para ayudar a impulsar la implementación y difundir el mensaje sobre la necesidad del servicio y el valor que ofrece a las enfermeras y sus pacientes. Cuando se puede explicar el “por qué” y los empleados comprenden cómo los programas de observación virtual pueden ayudar a mejorar la atención, a ayudar a mejorar las unidades de personal y a ayudar a brindar a las enfermeras el apoyo necesario, las personas están más dispuestas a adoptar el cambio.
Otra estrategia de buenas prácticas para emplear temprano en el proceso de planificación es determinar la capacidad de cada equipo de unidad para apoyar una iniciativa con un impacto sustancial en los flujos de trabajo de enfermería. Una evaluación de preparación puede ayudar a identificar posibles barreras para la implementación exitosa del programa que se pueden abordar y mitigar antes del despliegue del programa. Además, después de la puesta en marcha del programa, es importante mantener líneas de comunicación abiertas con informes consistentes y transparentes sobre métricas de calidad, eficiencias de personal y ROI atribuido al programa de observación virtual, a todo el equipo clínico para reforzar “el por qué”.
Una parte sustancial del ROI logrado con la observación virtual se relaciona con la transición de un modelo de observación uno a uno a un enfoque uno a muchos. El personal que se libera de la atención uno a uno puede volver al personal y tener un mayor impacto en los flujos de trabajo colectivos de la unidad. Pacientes y el equipo clínico se benefician del modelo de observación virtual como resultado.
Apoyo a enfermeras nuevas y veteranas
Uno de los mayores desafíos en la atención médica hoy en día es cerrar la brecha de experiencia entre enfermeras veteranas y novatas. En los últimos años, la tendencia de que las enfermeras abandonen la práctica en la cabecera más temprano en sus carreras de lo que solían ha llevado a una reducción en la antigüedad promedio de las enfermeras en las unidades clínicas.
No son solo los costos directos de la rotación de enfermeras (alrededor de $9 millones anuales para el hospital promedio de EE. UU.) lo que preocupa, sino el impacto del entorno de atención moderno en la antigüedad de las enfermeras y la transferencia de conocimiento que históricamente ha venido de la mentoría de veteranos a novatos mientras practicaban juntos.
La antigüedad promedio de los gerentes de enfermería en los departamentos de Med Surg, UCI, CCU y ED ha disminuido drásticamente, lo que indica “una oportunidad para construir conexiones entre todos los líderes de primera línea, especialmente aquellos que cruzan líneas clínicas, auxiliares y de servicio de apoyo”. La antigüedad promedio de las enfermeras registradas en EE. UU. es ahora de 5 años.
Investigaciones recientes de Press Ganey demostraron que la nueva generación de enfermeras quiere ser escuchada e incluida en conversaciones tanto en el nivel de ideación de problemas como en la etapa de implementación de soluciones, para impactar cómo se produce el rediseño que afecta sus responsabilidades.
Las plataformas de observación virtual brindan la oportunidad de mantener a las enfermeras experimentadas comprometidas en la prestación de atención. Las enfermeras experimentadas que pueden estar cerca de la jubilación o que han dejado el campo debido al agotamiento, por ejemplo, pueden pasar a roles de mentoría virtual, aprovechando las plataformas de observación virtual para brindar orientación y apoyo en tiempo real a las enfermeras novatas a través de video, asegurando la atención de alta calidad mientras respaldan el desarrollo profesional óptimo de la enfermería.
Esta nueva era de la enfermería aprovechará la tecnología virtual para respaldar un desarrollo profesional innovador en el continuo de enfermería de novato a experto. La observación virtual también mejora el contacto general entre el equipo de atención y los pacientes, asegurando que los pacientes permanezcan seguros y protegidos cuando están en su momento más vulnerable. Y las enfermeras seguirán beneficiándose de socios observadores remotos que amplían su alcance y capacidad para abordar las necesidades de los pacientes rápidamente, dejándoles un mayor control sobre las actividades de su día y el impacto sanador que tienen en sus pacientes.
Foto: DebMed
Holly Miller es una líder dinámica de TI en atención médica, actualmente sirviendo como Presidenta de Collette Health, donde aprovecha su profunda experiencia en escalado de negocios, creación de valor para las partes interesadas y resolución de problemas complejos. Durante más de 20 años, ha impulsado el crecimiento de ingresos en los sectores SaaS agudos y posagudos. Una ferviente defensora de la transformación digital de la atención médica, Holly se dedica a implementar soluciones de atención virtual y enfocarse en experiencias clínicas como estrategias fundamentales para mitigar el creciente desafío del agotamiento clínico, mejorando así las experiencias tanto de pacientes como de proveedores.
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