Cuando se trata de planes de salud, las aseguradoras y los administradores se enfrentan a una era de cambios rápidos y muchos están luchando por mantenerse al día. Entre los factores que están dando forma al panorama de la salud, los modelos de pago basados en resultados ocupan un lugar central, junto con las startups con modelos de negocio digital en primer lugar, los vientos regulatorios cambiantes y un nivel cada vez más alto para las experiencias de los pacientes.
En general, se proyecta que los costos de gastos en salud aumentarán más de $7 billones para el 2032 y eso tendrá un impacto considerable en cómo los pagadores y proveedores gestionan y brindan servicios de salud.
Las preocupaciones a las que se enfrentan los líderes de la salud no siempre son particularmente únicas, pero eso no significa que sean fáciles de resolver. Los problemas de retención de talento, las dificultades en la evolución de su pila tecnológica y las preocupaciones presupuestarias siempre están presentes y los líderes inteligentes intentan predecir cómo cambiará el paradigma en la próxima década.
Planes de salud bajo presión: Los desafíos operativos fundamentales
En los últimos años, el panorama de la salud ha estado salpicado por algunas de las fusiones más grandes de su historia. Combinado con un creciente laberinto regulatorio y perspectivas de crecimiento obstaculizadas, las aseguradoras se ven obligadas a mapear un conjunto de desafíos operativos hasta ahora no explorados.
Los datos fragmentados y mal organizados pueden tener consecuencias negativas en cascada. Cuando la información está aislada en varios sistemas, se vuelve difícil acceder y compartir. A su vez, esto puede convertirse en datos de pacientes inexactos, perspectivas clínicas limitadas, costos aumentados y errores de diagnóstico.
Además, mantener silos de datos puede ser costoso y llevar mucho tiempo, agotando recursos que podrían utilizarse mejor en otro lugar. Para mejorar los resultados de los planes de salud y reducir los costos operativos, es esencial romper los silos de datos y establecer un sistema unificado e interconectado para compartir información de pacientes entre proveedores y aseguradoras.