El costo de $5 billones de dólares en atención médica ha llevado a los estadounidenses al borde del abismo. A pesar de las llamadas a los consumidores para que tomen un papel más activo en la reducción de los costos de atención médica, la verdad fea es que la información necesaria para hacer eso está controlada por corporaciones.
Todo el sistema está diseñado para comenzar cada visita al médico desde cero, ocultar costos e inflar las facturas para justificar primas más altas año tras año. Sobrevive a los desafíos limitando la transparencia, sofocando la innovación y reteniendo los registros médicos de los pacientes.
Es hora de reemplazar este sistema con uno que funcione para los pacientes e invite a la interrupción. Necesitamos devolver el control a las manos de los pacientes, permitiéndoles ser dueños de sus registros de salud, tomar decisiones independientes y cambiar a alternativas justas y transparentes.
Imagina un sistema de información controlado por el paciente que entregue los datos y el conocimiento para que los pacientes realmente se conviertan en compradores inteligentes de atención médica. Podrían investigar problemas de salud antes de terminar en la sala de emergencias, hacer preguntas informadas sobre su salud y tratamiento, y comparar no solo el costo de la atención o servicio en una instalación dada, sino también la calidad de la atención brindada. Podrían enviar sus registros médicos, digitalmente, a los proveedores que creen que están mejor posicionados para abordar sus problemas de salud y obtener las respuestas que necesitan para avanzar.
El acceso a la información es la nueva moneda en atención médica.
No es ningún secreto que el sistema de atención médica para compartir información es defectuoso. Ni siquiera somos dueños de una copia de nuestros expedientes médicos, que están dispersos por todas partes, y se pierden y roban millones de registros cada año. Los pacientes, médicos e investigadores pagan el precio todos los días, desde retrasos en el tratamiento debido a datos que faltan, se pierden o son difíciles de acceder, hasta fallas en la coordinación de la atención y más.
Además, incluso cuando los consumidores tienen acceso a su propia información de salud, es posible que no la entiendan. La cantidad de datos contenidos en una prueba de apnea del sueño por sí sola puede ser difícil de filtrar. Lo mismo ocurre con las pruebas de laboratorio anuales, algunas con unos 20 resultados. Cuando un resultado se etiqueta como anormal, los consumidores se quedan preguntándose: “¿Es algo de qué preocuparse?” Si lo es: “¿Qué tan preocupado debería estar?”
También está la confusión que surge al no saber cómo unir piezas dispersas de información médica para obtener el panorama completo. Nos han enseñado que esto es trabajo de los médicos, quienes luego nos dicen qué hacer basándose en esta información. Pero esta actitud de “¡Solo confía en nosotros! Sabemos lo que estamos haciendo” también es una forma de bloqueo de conocimiento.
Los pacientes y sus familias dependen de los profesionales médicos para obtener respuestas en su tiempo, de la manera que elijan. Para aquellos con condiciones complejas como Conor Eissing, de 13 años, que tiene una rara enfermedad cerebral asociada con el gen DYNC1H1, trabajando a través de retrasos en el desarrollo, convulsiones y problemas de alimentación ha sido una lucha para él y su familia desde que nació. Ha habido más preguntas que respuestas.
Poner el conocimiento médico en manos de los consumidores.
En los últimos dos años, las barreras que protegían el sistema de información controlado por corporaciones han caído. La IA es el último salto adelante que está cambiando el juego para familias como los Eissing. Estos cambios abren la puerta a sistemas de información controlados por el paciente que son mucho más útiles que “Dr. Google” para buscar información médica, un enfoque en el que seis de cada diez consumidores confían.
El 6 de octubre de 2022, los legisladores rompieron la barrera de la propiedad de datos al otorgar a los pacientes derechos no negociables sobre sus datos de salud.
Seis meses después, ChatGPT 4.0 rompió la barrera del conocimiento médico con la capacidad de desglosar la jerga médica para los pacientes, utilizando palabras e imágenes, e incluso proporcionar respuestas confiables para la toma de decisiones médicas y diagnósticos. También demostró que podía brindar respuestas a las preguntas de los pacientes con empatía y competencia cultural, incluso mejor que algunos médicos.
Combinar la IA con el acceso directo a los registros médicos es el tercer paso para obtener inteligencia médica personalizada que puede ayudar a explicar un diagnóstico u opción de tratamiento. Esto posiciona a los pacientes y sus familias para hacer las preguntas correctas para asegurarse de que comprendan su salud y sus opciones de tratamiento, y de que su médico también haya explorado todas las opciones. También les da una base para determinar si necesitan más apoyo especializado y, de ser así, de qué tipo de médico o instalación.
Los pacientes y los miembros de la familia, incluida la madre de Eissing y otros que cuidan a niños con condiciones complejas, podrían solicitar expedientes médicos detallados, lo que les permitiría hacer preguntas específicas y abogar mejor por la atención adecuada.
Con datos y conocimientos, todos pueden ser mejores compradores de atención médica y pacientes más informados, con una mejor capacidad para manejar activamente su salud. Al derribar las barreras para la información y la perspicacia médicas, podemos facilitar drásticamente el viaje del paciente para los consumidores, brindando el asesoramiento personalizado y los recursos que necesitan cuando más importa.
Crédito de la foto: ipopba, Getty Images.
Bo Holland es el fundador y CEO de AllClear ID, que recientemente lanzó Health Bank One, el primer banco de salud digital del mundo. Health Bank One les da a los pacientes el control total de sus datos de salud, al igual que un banco tradicional lo hace con el dinero. Durante los últimos 30 años, Holland ha ayudado a construir cuatro compañías de software, dos de las cuales salieron a bolsa, una fue adquirida por uno de los principales bancos nacionales y, en 2004, fundó AllClear ID para resolver problemas de identidad del cliente. Bajo su liderazgo, AllClear ID se ha convertido en el líder mundial en ayudar a las empresas a proteger las identidades de sus clientes después de sufrir brechas de datos. Antes de AllClear ID, Holland construyó servidores de aplicaciones en Citrix, bases de datos en Pervasive Software y sistemas de tarjetas de compra en Works.
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