Un coágulo de sangre es una masa de sangre que ha cambiado de líquida a un estado gelatinoso o semisólido. Este proceso, conocido como coagulación, es crucial para prevenir hemorragias excesivas cuando tienes una lesión. Sin embargo, los coágulos también pueden formarse inapropiadamente dentro de los vasos sanguíneos, lo que puede llevar a problemas de salud graves.
Cuando se forma un coágulo de sangre dentro de un vaso sanguíneo y obstruye el flujo sanguíneo, se llama trombo. Si parte del coágulo se desprende y viaja a través de tu torrente sanguíneo, se convierte en un émbolo. Dependiendo de dónde ocurran estos coágulos y a dónde viajen, pueden causar condiciones como la trombosis venosa profunda (TVP), embolia pulmonar, ataque cardíaco o accidente cerebrovascular.
Hasta 900,000 estadounidenses experimentan una TVP o embolia pulmonar cada año, y hasta 100,000 mueren como resultado. Conocer los signos y síntomas es importante para recibir atención médica rápida, mientras que tomar medidas preventivas puede ayudarte a evitar coágulos de sangre y sus complicaciones.
¿Qué aumenta tu riesgo de coágulos de sangre?
La tromboembolia venosa (TEV), que incluye tanto la TVP como la embolia pulmonar, puede afectar a cualquiera, pero es más común si has estado recientemente hospitalizado o has tenido una cirugía. De hecho, el 50% de los coágulos de sangre ocurren durante o poco después de la hospitalización o cirugía, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU.
Permanecer inmóvil durante largos períodos de tiempo, como durante un reposo prolongado en cama o viajes, también aumenta tu riesgo, y es más probable que tengas un coágulo de sangre si has tenido uno anteriormente. De hecho, de cada 10 personas que han tenido un coágulo de sangre, tres tendrán otro dentro de 10 años. Ciertas condiciones médicas, como la diabetes, la presión arterial alta y enfermedades inflamatorias crónicas, también aumentan el riesgo de coágulos de sangre.
Además, otros factores de riesgo incluyen:
– Embarazo y el período posparto
– Edad avanzada
– Antecedentes familiares de coágulos de sangre
– Sobrepeso u obesidad
– Cáncer reciente o recurrente
– Lesiones
– Medicamentos a base de estrógeno como anticonceptivos hormonales o terapia de reemplazo hormonal
– Fumar
Signos y síntomas comunes de coágulos de sangre
Los signos de un coágulo de sangre varían dependiendo de su ubicación en tu cuerpo. La trombosis venosa profunda puede causar dolor repentino o gradual en una pierna o brazo, junto con hinchazón, sensibilidad o enrojecimiento o decoloración de la piel. El área también puede sentirse caliente. El dolor debido a la TVP puede sentirse como un calambre, a menudo comienza en la pantorrilla y puede empeorar al estar de pie, caminar o doblar el pie.
La embolia pulmonar, una obstrucción en una de las arterias pulmonares en los pulmones, a menudo ocurre debido a la TVP, cuando una parte del coágulo se desprende y viaja a los pulmones. Los síntomas de la embolia pulmonar suelen ser similares a los de un ataque al corazón, y el síntoma más común es la falta repentina de aliento.
El dolor en el pecho que empeora al respirar, toser —incluyendo toser sangre—, ritmo cardíaco irregular y mareos también pueden ocurrir. Algunas personas también experimentan una sensación de ansiedad, sudoración, taquicardia y presión arterial baja, y también puedes tener síntomas de TVP.
Un coágulo de sangre en tu cerebro puede causar un accidente cerebrovascular isquémico, lo que lleva a debilidad en tu cara, brazos o piernas, dificultad para hablar, problemas de visión, dolor de cabeza intenso y mareos. Los coágulos de sangre abdominales también pueden ocurrir, aunque son menos comunes que los coágulos de sangre en las piernas o los pulmones. Los síntomas de un coágulo de sangre en el abdomen pueden incluir dolor abdominal intenso, vómitos y diarrea.
La hipótesis trombogénica: los coágulos de sangre pueden causar enfermedades cardíacas
En mi entrevista con el Dr. Malcolm Kendrick, un médico de familia certificado y autor del libro “La coagulación se espesa: el misterio duradero de la enfermedad cardíaca”, explica una hipótesis alternativa sobre lo que causa enfermedades cardíacas. En 1852, un investigador vienés, Karl von Rokitansky, desarrolló lo que llamó la hipótesis de la incrustación de la enfermedad cardíaca.
Hoy en día, esta hipótesis ha sido renombrada como la hipótesis trombogénica. “Trombo” significa trombosis, es decir, coágulos de sangre, y “génesis” significa la causa de, o el inicio de. Por lo tanto, la hipótesis trombogénica es que los coágulos de sangre son la patología básica que causa todas las enfermedades cardíacas.
En resumen, cuando se forma un coágulo de sangre en la pared de tu arteria, lo cual puede suceder por varias razones, típicamente será cubierto y disuelto. Sin embargo, surge un problema si el coágulo de sangre no se elimina por completo y se forma otro coágulo de sangre en la misma área “vulnerable”. Esto se convierte entonces en lo que convencionalmente se llama placa aterosclerótica.
“La placa aterosclerótica es básicamente una acumulación de coágulos de sangre, reparación, coágulos de sangre, reparación, coágulos de sangre, reparación”, explica Kendrick. “Si el proceso de coagulación de la sangre es más rápido que el proceso de reparación, tienes una placa que gradualmente crece y eventualmente engrosa la pared de la arteria hasta que se estrecha lo suficiente que el coágulo final, sobre la placa existente, es lo que puede causar un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular …
Si cortas a través de la placa y la observas, casi parece anillos de árbol. Puedes ver que ha habido un coágulo, reparación, coágulo, reparación, coágulo, reparación, coágulo, reparación a lo largo de los años.
Se acepta ampliamente que un coágulo de sangre que se forma en una placa existente hará que la placa crezca en tamaño. Puedes encontrar 10,000 documentos que dicen que esto es así. Lo que el mainstream no aceptará es que un coágulo de sangre en una pared arterial sana puede iniciar todo el proceso.
Así que, hasta cierto punto, todo lo que le estoy diciendo a la gente es, bueno, sabemos que los coágulos de sangre causan el evento final. Sabemos que los coágulos de sangre hacen que las placas crezcan. ¿Por qué no aceptan que los coágulos de sangre son lo que lo inicia en primer lugar? Porque entonces tenemos un proceso completo desde el principio hasta el final, y tiene sentido, porque encaja con lo que puedes ver.”
Los coágulos de sangre no siguen creciendo y creciendo. Si lo hicieran, morirías cada vez que tuvieras un coágulo de sangre. En cambio, cuando se forma un coágulo, intervienen otros procesos para evitar que crezca demasiado, por lo que no todos los coágulos de sangre causan un accidente cerebrovascular o ataque cardíaco. Una vez que el coágulo se ha estabilizado y se ha reducido, la zona es cubierta por células progenitoras endoteliales, producidas en la médula ósea, que flotan en tu torrente sanguíneo.
Cuando una célula progenitora encuentra un área que ha sido dañada, se adhiere a esa área, junto con otras, formando una nueva capa endotelial. El coágulo de sangre restante ahora está “dentro” de la pared de la arteria misma. Entonces, básicamente, es el proceso de reparación lo que puede llevar a la acumulación de placa dentro de la pared de la arteria. Con el tiempo, si el daño supera a la reparación, esto puede estrechar la arteria y reducir el flujo sanguíneo.
Los coágulos de sangre también fueron una característica distintiva en casos de COVID-19 grave. En muchos de estos casos, los pacientes cumplían con los criterios para coagulación intravascular diseminada (CID), que se refiere a un trastorno sistémico que afecta la coagulación de la sangre y puede provocar disfunción orgánica y muerte. La sepsis, por otro lado, es una de las causas más comunes de CID, lo que destaca las graves repercusiones que pueden ocurrir si la coagulación sanguínea se descontrola en tu cuerpo.
Enzimas fibrinolíticas pueden ayudar a descomponer los coágulos
Los agentes fibrinolíticos, a veces llamados agentes trombolíticos, son capaces de disolver coágulos de sangre que pueden bloquear tus venas o arterias. En general, arterias más limpias son beneficiosas para tu salud cardiovascular, razón por la cual enzimas fibrinolíticas como la lumbroquinasa, la nattokinasa y la serrapeptasa deberían estar en tu radar.
La lumbroquinasa, la serrapeptasa y la nattokinasa son enzimas proteolíticas que actúan como anticoagulantes naturales al descomponer la fibrina que forma coágulos de sangre. La fibrina, un material de coagulación que restringe el flujo sanguíneo, se encuentra tanto en tu torrente sanguíneo como en el tejido conectivo como tus músculos. La acumulación de fibrina también es responsable de la formación de tejido cicatricial.
Las enzimas fibrinolíticas inhiben la agregación plaquetaria y la formación de coágulos de sangre de manera similar a la aspirina. En un estudio en animales, una dosis de 500 miligramos por kilogramo (mg/kg) de nattokinasa previno completamente una arteria bloqueada, al igual que la aspirina a una dosis de 30 mg/kg, demostrando su eficacia para mejorar el flujo sanguíneo.
La lumbroquinasa es aproximadamente 300 veces más fuerte que la serrapeptasa y casi 30 veces más fuerte que la nattokinasa, por lo que es mi principal recomendación si estás usando una enzima fibrinolítica. Extraída de gusanos de tierra, la lumbroquinasa es un agente antitrombótico altamente efectivo que reduce la viscosidad sanguínea y la agregación plaquetaria mientras también degrada la fibrina.
Las enzimas fibrinolíticas son ideales para un uso específico. Si planeas usarlas diariamente, asegúrate de alternar la lumbroquinasa con otros tipos, incluyendo la nattokinasa y la serrapeptasa, para que no desarrolles sensibilidad o alergia a ellas. Además, deben tomarse con el estómago vacío, al menos una hora antes o dos horas después de las comidas que contengan proteínas.
Consejos adicionales para reducir tu riesgo de coágulos de sangre
Además de las enzimas fibrinolíticas, las siguientes estrategias también pueden ayudar a reducir tu riesgo de coágulos de sangre:
– Evitar el uso innecesario de antiinflamatorios no esteroides (AINE) como ibuprofeno y naproxeno — Aunque inhiben efectivamente la inflamación, pueden causar la agregación plaquetaria al bloquear la COX-2. En otras palabras, activan tu sistema de coagulación sanguínea, lo que hace que los coágulos de sangre sean más probables.
– Obtener una exposición solar sensata — La exposición al sol desencadena óxido nítrico (NO) que ayuda a dilatar tus vasos sanguíneos, reduciendo tu presión arterial. El NO también protege tu endotelio y aumenta la melatonina mitocondrial para mejorar la producción de energía celular.
– Evitar aceites de semillas y alimentos procesados — Los aceites de semillas son una fuente principal del ácido graso omega-6 linoleico (LA). La ingesta excesiva está asociada con la mayoría de las enfermedades crónicas, incluyendo la presión arterial alta, la obesidad, la resistencia a la insulina y la diabetes.
El LA se incrusta en tus membranas celulares, causando estrés oxidativo, y puede permanecer allí durante hasta siete años. Los metabolitos oxidativos del ácido linoleico (OXLAMs) son los que causan el daño principal, incluido el daño endotelial, que puede aumentar la formación de coágulos de sangre.
– Abordar el estrés crónico, que eleva tanto el azúcar en sangre como la presión arterial, promueve la coagulación sanguínea e interfiere con tus sistemas de reparación. El cortisol, una hormona clave del estrés, reduce la producción de células endoteliales.
– Dejar de fumar.