Cambio de Enfoque de la Salud de Blue Cross and Blue Shield de Minnesota a Contrato VBC

Blue Cross y Blue Shield de Minnesota y Herself Health, una empresa de atención primaria para mujeres mayores de 65 años, han cambiado su estructura de pago de un acuerdo de tarifa por servicio a un acuerdo basado en el valor, las compañías anunciaron recientemente.

Herself Health, con sede en St. Paul, Minnesota, ofrece a las mujeres mayores apoyo para el aislamiento social, la salud mental, la salud ósea, la salud cardíaca y la salud cerebral. Sus servicios están disponibles virtualmente y en persona en sus clínicas en Minneapolis y St. Paul, Minnesota.

El nuevo acuerdo entre Herself Health y Blue Cross y Blue Shield de Minnesota se centrará en los resultados de los pacientes en lugar del volumen de servicios prestados. Se centrará en métricas de calidad como la atención preventiva y la gestión efectiva de condiciones crónicas. El acuerdo se enfoca en los miembros de Medicare Advantage de Blue Cross y se aplica de forma retroactiva a partir del 1 de enero de 2024. Las compañías comenzaron a trabajar juntas en enero de 2023.

“Nuestro contrato mejorado con Blue Cross y Blue Shield de Minnesota prioriza los resultados de los pacientes, haciendo hincapié en la inclusión de servicios especializados más allá de la atención primaria estándar que son esenciales para mejorar los resultados de salud”, dijo Kristen Helton, CEO y cofundadora de Herself Health, en un correo electrónico. “Estos servicios combinados con nuestro enfoque en la atención preventiva y la gestión efectiva de condiciones, son clave para reducir costos médicos innecesarios y mejorar la calidad general de la atención médica.”

LEAR  Hay una oportunidad para que más proveedores se asocien con la Línea de Vida 988, dicen los ejecutivos.