Aseguradora mutua podría quebrar en cuestión de días « Euro Weekly News

Affidea Clinica Atenea, una de las clínicas de Muface.
Crédito: Affidea Clinica Atenea

Gran incertidumbre rodea a los miembros asegurados y a la organización de seguros mutuos Muface.

Una mutua, algo que todos los autónomos en España conocen, es una aseguradora que brinda seguros colectivos a sus miembros. No tiene accionistas y es técnicamente propiedad y controlada por sus miembros. Al reunir riesgos juntos en una mutua, los miembros pueden controlar la extensión de su cobertura de seguro y obtener su cobertura de seguro al costo real. Las mutuas no tienen accionistas externos que obtengan ganancias de la empresa en forma de dividendos.

Pero una de esas mutuas, Muface, que cubre principalmente a funcionarios públicos, está amenazada de cierre, lo que hace que los miembros se sientan un poco inquietos.

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Si Muface desaparece, millones podrían abrumar al sistema de salud

Existe una falta de entendimiento entre el gobierno y las aseguradoras que proporcionan servicios a la organización de seguros mutuos, como DKV, Asisa y Adeslas, que han estado en negociaciones para renovar su contrato con la aseguradora mutua pero aún no han llegado a un acuerdo. Esto ha generado una gran incertidumbre entre los miembros mutuos, que ven la fecha límite del 5 de noviembre como crucial.

El 5 de noviembre, las aseguradoras deben comunicar su decisión de continuar o no en el acuerdo que ya tienen. Si ninguna de las partes acepta las condiciones propuestas, Muface podría explorar acuerdos con otras entidades o cerrar por completo, lo cual está generando preocupación entre los trabajadores.

La posible desaparición de Muface afectaría directamente a más de 1.5 millones de trabajadores, en su mayoría docentes y funcionarios públicos, que se verían obligados a gestionar su cobertura médica a través de un seguro privado o depender exclusivamente del sistema de salud público. Esto podría abrumar el sistema de salud, aumentando considerablemente las listas de espera y poniendo presión sobre los recursos de atención médica.

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Ante esta posibilidad, tanto el gobierno como las aseguradoras son conscientes de las implicaciones para los miembros mutuos, especialmente para aquellos con tratamientos médicos en curso. A medida que la fecha límite se acerca rápidamente, el gobierno ha implementado medidas para proteger a los miembros mutuos en caso de que las negociaciones no lleguen a buen puerto.