7 Lecciones de una Charla junto al Jefe de Cuidado Virtual de Providence

“When a patient comes in and asks me, ‘Didn’t you see that in my chart?’ I feel like screaming,” said Dr. Eve Cunningham, Chief of Virtual Care and Digital Health at Providence, a nonprofit health system based in Washington State. Dr. Cunningham, an OB-GYN specialist, spoke candidly about the challenges primary care physicians face due to the overwhelming volume of data in electronic medical records (EMRs).

In the past, patient charts were simple folders with a few sheets of paper, but now EMRs contain an estimated 50,000 to 200,000 data points per patient. This flood of information makes it difficult for primary care physicians to keep track of everything, leading to feelings of anxiety and potential oversights.

Dr. Cunningham highlighted the importance of integrated care delivery networks and discussed the shortcomings of standalone primary care models. She also emphasized the need for virtual care solutions to complement, rather than replace, traditional in-person visits.

While some have declared that telehealth is dead, Dr. Cunningham argued that it remains a valuable tool in addressing physician shortages and improving access to specialty care in underserved areas. She cited Providence’s successful teleneurology program as an example of telehealth’s potential impact on patient outcomes and healthcare delivery. No podríamos tener cobertura de UCI si no tuviéramos estos programas de telemedicina”, dijo Cunningham, subrayando su opinión de que la telemedicina está lejos de estar muerta.

Por el contrario, está notando que sus colegas están demandando más opciones de telemedicina.

“Recibo llamadas de directores médicos con llamadas desesperadas: ‘¿Cuándo vas a lanzar la telecardiología'”, recordó, señalando que Providence lanzó un programa de teleenfermedades infecciosas hace unos meses. “Creo que cada cama de hospital tendrá un punto final para la telemedicina en Providence en tres a cinco años, y tenemos 12,000 camas.”

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Sí, lo escuchaste aquí de nuevo: los sistemas de salud no quieren soluciones puntuales.

Mil pilotos de salud digital, el problema de hace unos años, ahora ha llevado directamente a la fatiga de soluciones puntuales. Cunningham admitió sinceramente que Providence no se asociará en gran medida con tecnologías de la salud que resuelvan solo un problema.

“No podemos hacer un montón de integraciones de soluciones puntuales. Simplemente no tenemos la capacidad y la capacidad para poder hacerlo. Así que tenemos que ser realmente estratégicos y selectivos sobre las que elegimos asociarnos e integrar [con] y asegurarnos de que haya más un enfoque de plataforma, una oportunidad de uso múltiple con esas soluciones”.

¿Emparejamiento de Bluetooth? ¿Descargar una aplicación? Están muertos a la llegada.

No solo los médicos tienen que descubrir cómo manejar el cambio en lo que respecta a aprovechar la tecnología para brindar atención. Los pacientes también tienen que manejar ese cambio. Entonces, cuanto menos engorroso sea ese requisito para los pacientes, más fácil será, especialmente dado que muchos pacientes con enfermedades crónicas son mayores y es posible que no siempre se sientan cómodos con la tecnología. Entonces, ¿cuál es la solución?

“Diré que para la tecnología donde vas a tener que hacer que el paciente use algo, tiene que ser realmente simple y directo. ¿Emparejamiento de Bluetooth, descarga de aplicaciones, tener que tener una contraseña? Como olvídalo, muerto a la llegada. Nuestro monitoreo remoto de pacientes son personas de Medicare. Se llevan el dispositivo a casa o se les envía, presionan un botón, se conecta y listo. Eso es todo”, dijo Cunningham.

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Para ella, la simplicidad de estas herramientas garantiza el componente de “equidad tecnológica” de la atención.

Humano al volante, así es como Providence ve la IA.

Cunningham explicó que si bien la industria de la salud está entusiasmada con la IA, la realidad actual es mucho más medida. Los proveedores pueden estar convencidos de los algoritmos aprobados por la FDA en radiología, imagenología y patología, pero existen preocupaciones legítimas sobre otros aspectos de la tecnología. En este momento, los sistemas de salud están adoptando la IA en tareas administrativas de back-end, en lugar de en la toma de decisiones clínicas o directamente en el punto de atención.

“Tenemos cosas con las que nos sentimos cómodos desde una perspectiva de tarea administrativa. Usamos el Microsoft Copilot y diferentes productos que no necesariamente impactan la toma de decisiones clínicas”, explicó. “Pero en este momento casi describiría la herramienta de IA como ‘¿Cómo se aumenta y acelera el trabajo que están haciendo los humanos?’ Pero los humanos siguen al volante de eso”.