El sector de la salud puede ver algunos cambios decisivos en 2025, ya sea en relación con la salud digital, los costos de medicamentos recetados o la cobertura de salud.
Eso es según tres ejecutivos de LRVHealth, una empresa de capital de riesgo en el sector de la salud. Compartieron cinco predicciones para 2025 con MedCity News:
1. Mercado de inversión en salud digital: Una cantidad significativa de dólares ha fluido hacia empresas de salud digital en la última década, pero esto “se extinguirá lentamente”, predijo Keith Figlioli, socio gerente de LRVHealth. Esto significa que muchas empresas financiadas por capital de riesgo desaparecerán ya sea cerrando o fusionándose con otras empresas, lo que es “resultado del hecho de que la mayoría de estas empresas eran más centradas en el producto que en la empresa”, dijo.
Figlioli agregó que anticipa que el mercado de fusiones y adquisiciones en el sector de la salud “despertará” en 2025, con muchos anuncios en la conferencia de salud JPM.
“Después de eso, veremos un gran incremento a lo largo del año, e incluso es posible que el mercado de OPV se abra durante la segunda mitad del año para empresas de salud también”, dijo. “Este movimiento en el frente de fusiones y adquisiciones comenzará a ver cómo los dólares fluyen de vuelta a los LP”.
2. Inteligencia artificial: Figlioli espera que la realidad de la IA en la salud se asiente, con muchos proyectos piloto fallando en 2025, mientras que solo algunos casos de uso sostenibles tienen éxito y se escalan. La transcripción ambiental y la autorización previa son dos áreas donde puede haber mucho impulso para la IA.
“También comenzaremos a ver algunos casos de uso verdaderos de apoyo a la decisión clínica salir a la luz y más pilotos comenzarán a probar la ampliación de los médicos y el apoyo que realmente necesitan para brindar atención segura y de alta calidad”, dijo. “Tomará tiempo, pero estas primeras señales en el lado del apoyo a la decisión clínica sugerirán un posible camino a seguir sobre el agotamiento de la fuerza laboral sanitaria y los problemas de escasez a largo plazo”.
3. Menos enfoque en la atención basada en el valor: En 2025, los innovadores en la prestación de atención cambiarán su enfoque de las soluciones de atención basada en el valor a enfatizar la eficiencia clínica, predijo Ellen Herlacher, socia de LRVHealth. Sin embargo, señaló que cree que la industria de la salud eventualmente se moverá hacia la atención basada en el valor, pero eso llevará mucho tiempo.
“Las innovaciones en eficiencia clínica, incluyendo los juegos de licencia superior, la optimización del lugar de atención, la atención virtual y los extensores clínicos, son interesantes a corto plazo porque crean nuevos puntos de acceso, abordan las escaseces clínicas, atraen a los pacientes y son reembolsables en un entorno de tarifa por servicio”, dijo Herlacher. “Y por cierto, las mejoras en el acceso, la experiencia del paciente, el costo unitario y el rendimiento preparan a las empresas clínicas para el éxito cuando llegue el momento de negociar contratos de atención basada en el valor”.
4. Cambios en la cobertura de salud: Herlacher también anticipa ver cambios en el intercambio de ACA. Puede haber un cambio hacia más empleadores pequeños y medianos que ofrezcan programas de Reembolso de Salud de Cobertura Individual (ICHRA). ICHRA permite a los empleadores ofrecer a los empleados una asignación mensual de dinero libre de impuestos que pueden utilizar para comprar servicios de salud según sus necesidades.
Además, la próxima administración de Trump puede reducir la financiación de Medicaid, “lo que llevará a una ola separada de migración de poblaciones anteriormente cubiertas por Medicaid”, dijo.
5. Gasto en farmacias: El precio de los medicamentos recetados se convertirá en un mayor enfoque en 2025, especialmente con los costos en aumento debido a las nuevas terapias para tratar enfermedades, dijo Josh Flum, socio gerente de LRVHealth. Habrá especial escrutinio cuando se trate de los PBM y los programas 340B. También se observarán de cerca políticas como el Programa de Negociación de Precios de Medicamentos de Medicare.
“Todos estos factores seguirán poniendo presión sobre los modelos de negocio tradicionales de farmacias, pero también proporcionarán un terreno fértil para la innovación en nuevos modelos de precios, distribución y cumplimiento de farmacias que se centren en el acceso y la transparencia”, dijo. “El deseo de llevar más terapias a los pacientes estimulará una nueva ola de inversiones de la industria farmacéutica en acceso y servicios para los pacientes, lo que resultará en asociaciones directas y creativas entre estas empresas y los proveedores que finalmente influyen en la atención médica y terapéutica de los pacientes”.